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犢牛腸積沙的診治報告

2017年06月04日 疫病防治 暫無評論 閱讀 8 ℃ 次

  幼齡 犢 牛 積 沙 性 腸 梗 阻 ,發 病 率 低 , 多 由 異 食 引 起 , 報 道 較 少 。 去 年 10月份 我 們 對 一 例 犢牛 積 滿 沙 性 腸 梗 阻 進 行 了 手 術 治 療 , 療 效 滿 意 , 現 報 告 如 下 。


1 病 例 介 紹


  患 牛為 15日 齡 犢 牛 , 數 日 前 有 過 大 口吞 食 河 沙 的 病 史 , 吞 沙 後 腹 瀉 , 起臥 不 安 , 最 後 出 現 便 秘 病 狀 , 已 有 3天未 見 大 便 排 出 , 食 欲 降 低 。曾 灌 服 液 體 石 蠟 治 療 , 但 仍 末 見 排 便 , 嘔 吐 物 中 混 有 石 蠟 油 。


 


  犢 牛 精 神 倦 怠 、 後 肢後 展 , 體 溫 39℃ , 心 率 130次/ 分 鍾 。 2 診 斷


  根 據有 異 食 史 , 腹 瀉 史 , 腹 痛 史 , 三 天 未 見 大 便 排 出 , 嘔 吐 , 後肢 後 展 , 初 步 診 斷 為 腸 梗 阻 。 決 定實 施 手 術 探 診 外 科 治 療 。


 


3 手 術 方 法


3. 1 術 前 準備


  立 即給 犢 牛 靜 脈 補 液 。 補 充 糖 鹽 水 各 300毫升 , 預 防 術 中 液 體 丟 失 , 保持 循 環 血 量 。


3. 2 術 部 選擇


  術 部選 右 肷 部 , 腰 椎 橫 突 下 15厘 米 ,向 下 作 一 約 15厘 米 切 口 , 平 行 於 肋 弓 。


3. 3 術 部 皮膚 准 備 及 麻 醉


  犢 牛左 側 臥 按 壓 肢 體 保 定 , 術 部 清 洗 、 剃 毛 、 消 毒 (酒 精 — — 碘 酊 — — 酒精 )。


  局 部 麻 醉 采 用 2% 利 多 卡 因 , 皮 下 浸潤 注 射 。


4 手 術 過 程


  先 用手 術 刀 一 次 切 開 皮 膚 約 15厘 米 ,再 切 開 腹 黃 筋 膜 、 然 後 鈍 性 分 離 各肌 層 (腹 外 斜 肌 、 腹 內 斜 肌 、 腹橫 肌 ),切 開 腹 膜 。 術 者 手 由 網 膜 上 隱 窩 間 口 進 入 網 膜 上 隱 窩 , 進行 腹 腔 探 查 。 術 者 手 指 並 攏 , 在 網 膜上 隱 窩 內 作 魚 尾 樣 擺 動 , 感 知 香 腸 樣 異 樣 腸 管 撞 擊 手 端, 遂 將 其 引 出 腹 外 。


  發 現 病 變 腸 管 為 一 段長 20厘 米 左 右 的梗 阻 , 腸 管 充 血 。 但 無 壞 死 , 腸 壁 緊 張 , 內 容 物 按壓 出 坑 , 遂 決 定 施 行 腸 管 縱 切 術 。 鑒 定 梗阻 物 為 河 沙 。 鑒 於 梗 阻 物 為 河 沙 , 遂 采 用 沖 沙 法 洗 淨梗 阻 的 沙 子 。


  方 法 為 取 一 次 性 輸 液器 , 剪 去 兩 頭 , 一 端 用 止 血 鉗 撐 大 管 口 。 接上 50毫 升 注 射 器 , 一 端導 入 梗 阻 腸 管 內 , 邊 加 壓 推 出 注 射 器 內 的生 理 鹽 水 沖 洗 梗 阻 沙 子 , 邊 向 縱 深 導 入 輸 液 管 , 直 至沖 淨 積 沙 。


  縫 合 腸 管 切 口 : 先 用酒 精 棉 球 擦 干 淨 腸 切 口 , 用 已 經 軟 化 浸 泡 好的 0. 36號 鉻 制 腸 線 行 連 續 全 層 縫 合 ,清 潔 處 理 後 再 做 庫 興 氏 縫 合 。 生 理 鹽 水沖 洗 腸 管 還 納 腹 腔 。 然 後 用 10#絲 線 雙 線 縫 合 腹 膜 、 各 層 腹 肌 , 最後 結 節 縫 合 皮 膚 。 各 層 次 間 撒 布 青 霉 素 、 皮 膚 切 口 、 針 孔碘 酊 塗 布 , 創 口 做 保 護 繃 帶 。 術 後 14小 時 排 出 大 便 , 梗 阻 解 除 。


5 術 後 護 理


5. 1 藥 物 治療


  由 於腸 梗 阻 可 引 起 不 同 程 度 的 鹼 中 毒 或 酸 鹼 代 謝 紊 亂 , 所 以 術 後宜 采 用 輸 液 療 法 增 加 尿 量 , 排 出 有毒 產 物 促 進 體 液 平 衡 恢 復 。 每 日 用 生 理 鹽 水 、 5% 葡 萄 糖 各 200毫 升 、 阿 莫 西 林 2.0克 靜 脈 注 射 , 每 日 一 到 二 次 , 連 用 5天 , 後 改 為 肌 注 阿 莫 西 林 , 每 日 2次 , 連 用 3天 。


5. 2 其 它 注意 事 項


  犢 牛配 戴 特 制 口 罩 或 在 水 泥 地 面 上 飼 養 , 防 止 犢 牛 再 吞 食 沙 子 形成 梗 阻 。


6 討 論


6? 1 幼 齡 犢 牛 腸 積 沙 性 梗 阻 是 異 食 癖 造 成 , 可 能 與 泌 乳奶 牛 產 奶 量 大 , 體 內 維 生 素 、 微 量元 素 、 礦 物 質 損 失 大 有 關 , 從 而 造 成 犢 牛 先 天 性 營 養 不 平衡 (指 維生 素 、 微 量 元 素 、 礦 物 質 )並且 攝 入 牛 乳 可 能 含 酮 體 , 可 能 也 是 異食 的 另 一 原 因 。


6? 2 犢 牛 腸 梗 阻 保 守 療 法 治 愈 率 低 , 確 診 腸 梗 阻 應 早 發現 、 早 治 療 。 早 期 手 術 療 法 可 顯 著提 高 治 愈 率 。


6. 3 預 防


  此 種疾 病 發 病 率 低 , 預 防 比 較 困 難 。 應 從 營 養 角 度 考 慮 , 給 母 牛配 制 全 價 飼 料 , 犢 牛 注 意 管 理 。 發現 犢 牛 不 排 便 , 嘔 吐 , 腹 痛 及 後 肢 後 展 的 占 位 性 體 征 為 腸梗 阻 的 判 定 標 准 。


(河北 省 灤 南 縣 畜 牧 局 06350)



 


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